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Las anomalas de la diferenciacin sexual ADS engloban un amplio espectro de discordancias entre los criterios cromosmico gonadal y fenotpico genital que definen la diferenciacin sexual actualmente se aboga por la denominacin de desarrollo sexual diferente DSD Su origen es congnito se clasifican en funcin de los cromosomas sexuales presentes en el cariotipo las causas genticas conocidas son muy diversas y heterogneas aunque algunos casos pueden ser secundarios a factores maternos o medioambientales Su diagnstico y tratamiento requieren siempre una atencin mdica y psicosocial multidisciplinar El diagnstico etiolgico precisa la interaccin entre las exploraciones clnicas bioqumicas hormonales genticas de imagen y eventualmente quirrgicas El tratamiento debe abordar la asignacin de gnero la posible necesidad de tratamiento hormonal substitutivo suprarrenal si hay insuficiencia suprarrenal y con esteroides sexuales si hay insuficiencia gonadal a partir de la edad puberal la necesidad de intervenciones quirrgicas sobre las estructuras genitales actualmente se tiende a diferirlas yo sobre las gnadas en funcin de los riesgos de malignizacin la necesidad de apoyo psicosocial y finalmente una adecuada programacin de la transicin a la atencin mdica en las especialidades de adultos Las asociaciones de personas afectadas tienen un papel fundamental en el apoyo a familias y la interaccin con los medios profesionales y sociales La utilizacin de Registros y la colaboracin entre profesionales en Grupos de Trabajo de sociedades mdicas nacionales e internacionales es fundamental para avanzar en mejorar los medios diagnsticos y teraputicos que precisan los DSD Disorders of Sex Development DSD include a wide range of anomalies among the chromosomal gonadal and phenotypic genital characteristics that define sexual differentiation At present a definition as Different Sexual Development DSD is currently preferred They originate in the pre-natal stage are classified according to the sex chromosomes present in the karyotype The known genetic causes are numerous and heterogeneous although in some cases they may be secondary to maternal factors andor exposure to endocrine-disrupting chemicals EDCs The diagnosis and treatment of DSD always requires multidisciplinary medical and psychosocial care An aetiological diagnosis needs the interaction of clinical biochemical hormonal genetic imaging and sometimes surgical examinations The treatment should deal with sex assignment the possible need for hormone replacement therapy adrenal if adrenal function is impaired and with sex steroids from pubertal age if gonadal function is impaired as well as the need for surgery on genital structures currently deferred when possible andor on gonads depending on the risk of malignancy the need of psychosocial support and finally an adequate organisation of the transition to adult medical specialties Patient Support Groups have a fundamental role in the support of families as well as the interaction with professional and social media The use of Registries and the collaboration between professionals in Working Groups of national and international medical societies are crucial for improving the diagnostic and therapeutic tools required for the care of patients with DSD Las anomalías de la diferenciación sexual (ADS) engloban un amplio espectro de discordancias entre los criterios cromosómico, gonadal y fenotípico (genital) que definen la diferenciación sexual 1, oxandrolona comprar portugal. Se denominaron según los criterios del Consenso de Chicago del 2006 1,2 «trastornos o anomalías del desarrollo sexual», aunque se mantuvo el de «estados intersexuales» (tabla 1). Respuesta en línea de un Dermatólogo Basado en las fotos y la información enviada, estas son GLÁNDULAS SEBACEAS AGRANDADAS, bastante comunes y completamente normales, oxandrolona comprar original anabolika kaufen. Su función es lubricar. Esta oclusión puede causar una angina inestable o un infarto de miocardio ataque cardíaco, según la, oxandrolona comprar teresina. Los esteroides que tienen capacidades secundarias de corte de grasa pueden causar alguna pérdida de peso, pero los músculos producidos serán de mejor calidad que los que habrías logrado en un ciclo de bulking. Por otra parte, mucho se ha hablado del efecto de los andrógenos sobre la masa muscular. 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